吃雙醋瑞因治骨關節炎要注意,2至4周才顯效,服藥不當易引起腹瀉

2019-11-23 16:46 | 達峰網

雙醋瑞因,是骨關節炎IL-1因子的重要抑制劑

經細胞實驗及動物實驗證實 :

(1)本品可誘導軟骨生成、具有止痛、抗炎及退熱作用 ;

(2)不抑制前列腺素合成 ;

(3)對骨關節炎有延緩疾病進程的作用。 因此,常用于髖、膝關節的骨關節炎治療。

用于治療退行性關節疾病(骨關節炎及相關疾病)。

國內研究顯示,本品可顯著改善骨關節炎及相關疾病引起的疼痛和關節功能障礙等癥狀。

服用2-4周后開始顯效,4-6周表現明顯。若連續治療3個月以后停藥,療效至少可持續1個月(后續效應)。

關于雙醋瑞因膠囊的使用應注意以下幾點

1、雙醋瑞因的服用方法值得注意,長期治療(不短于 3 個月):每日 1~2 次,每次 1 粒,飯后服用。飯后服用雙醋瑞因可以提高它的吸收率(大約24%) ;另一方面,嚴重的營養不良會降低雙醋瑞因的生物利用度。

2、由于服用雙醋瑞因的首 2 周可能引起輕度腹瀉,因此建議在治療的首 4 周每日 1 粒,晚餐后口服。患者對藥物適應后,劑量便應增加至每日 2 次,餐后口服。

3、醫生應根據療效來決定治療時間,但療程不應短于 3 個月。臨床試驗中,患者曾連續服用本品 2 年而無任何安全問題。若治療中需要合用其它藥物進行長期治療,應每 6 個月進行一次包括肝臟生化酶在內的全面血液及尿液化驗。

4、由于本品起效慢(于治療后 2-4 周顯效)以及良好的胃腸道耐受性,建議在給藥的首 2~4 周可與其它止痛藥或非甾體類抗炎藥聯合應用。若連續治療3個月以后停藥,療效至少可持續1個月(后遺效應)。

5、伴有輕度至中度腎功能不全的患者,無須改變常規推薦劑量。然而,嚴重腎功能不全的患者(肌酐清除率<30m/min,須劑量減半(每日50mg)。

6、在服用改善腸道轉運和(或)腸道內容物性質的藥物時,禁服本藥。抗酸劑(鋁、鈣和鎂鹽比如氧化物和氫氧化物)可顯著降低雙醋瑞因的吸收,因此應與雙醋瑞因至少間隔1-2小時服用。服用雙醋瑞因后會增加使用抗生素和(或)化學療法的病人患小腸結腸炎的可能性,因為抗生素和化學療法會影響腸道的菌群。

7、服用雙醋瑞因常引起腹瀉,腹瀉會導致脫水和低血鉀癥,故對使用雙醋瑞因過程中發生嚴重腹瀉的患者限制使用。如果出現腹瀉,患者應停藥并咨詢醫生替代治療措施。對有腹瀉病史的患者應限制使用雙醋瑞因,尤其是有腹瀉病史的65歲以上老年人。

8、使用強心苷藥物(洋地黃毒苷、地高辛)時使用雙醋瑞因特別需要警惕低血鉀的發生。雙醋瑞因應避免和瀉藥同時服用。

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