為什么甲狀腺癌越來越多?跟碘鹽有多大關系?腫瘤專家揭秘

2019-11-23 16:47 | 達峰網
據相關數據顯示,我國目前有2億甲狀腺結節患者,其中甲狀腺癌的患者近1,000萬。甲狀腺癌等甲狀腺疾病的預防及早診早治,成為公眾廣泛關注的熱門話題之一。 最近,29歲的小于就因為甲狀腺癌感覺人生已經進入灰暗之中。受到天氣變冷的影響,小于不幸中招細菌性肺炎住院,更讓他想不到的是,這次住院卻被檢查了出了甲狀腺右側有個結節,隨后,醫生通過穿刺活檢確診為乳頭狀癌且高度疑似惡性。 “ 我平時不抽煙、很少喝酒,從小沒得過什么大病,為何會被檢查出患有甲狀腺癌?難不成是碘吃多了?”小于多少有些不甘心。 近年來,身邊甲狀腺癌患者越來越多,難道真的和長期補碘有關嗎?今天,小九邀請了 復旦大學甲狀腺腫瘤診治研究中心主任吳毅教授來為大家詳細解答。甲狀腺癌發病率日益升高 甲狀腺是人類內分泌腺體當中最大的一個,處于頸部,位于甲狀軟骨下方位置。甲狀腺的主要功能是靠吸入體內的碘合成甲狀腺素,以此主要用于促進機體產熱,提高基礎代謝率;促進糖、蛋白質、脂肪及水電解質的代謝;促進組織分化、生長與發育成熟。 在復旦大學附屬腫瘤醫院,近11年來甲狀腺癌的手術,從2007年的844例/年,已經增加至2017年近5,200例/年。其中,近60%都是微小癌,這意味著什么?分化型甲狀腺癌發病率升高。 所謂的分化型甲狀腺癌,就是乳頭狀癌和濾泡樣癌。其中,又以乳頭狀癌為主, 在復旦大學附屬腫瘤醫院的甲狀腺癌手術中,95%都是乳頭狀癌。而在乳頭狀癌中,又是以甲狀腺乳頭狀微小癌為主。 談及甲狀腺癌的發病,不能不談談她的主要發病因素。目前,醫學界明確,甲狀腺癌的發病因素主要有與遺傳因素和電離輻射有關。 所以,如果具有一定發病因素的高危人群,應該定期做體檢,增強自我保護意識。碘并非甲狀腺癌的“元兇” 說了這么多,那么,甲狀腺癌到底與碘有沒有關系呢? 碘是人體制造甲狀腺激素的原料,是人體所不可缺。人體內的碘主要分布在肌肉、皮膚、血液、中樞系統、骨骼系統等部位,而碘的生產主要是在甲狀腺內。 不可否認,缺碘或過分攝入碘,都會損傷甲狀腺。例如,如果甲狀腺素過多就會形成甲亢,導致人體煩躁、出汗、心率過快、睡眠不好,引發橋本氏甲狀腺炎,以及碘過敏、碘中毒。 相反,如果甲狀腺素過少就會出現乏力,更嚴重的還會出現粘液性水腫。如果小朋友在生長發育的階段沒有足夠攝取甲狀腺素,就會產生嚴重的智力發育不全。孕婦如果沒有足夠的甲狀腺素保護,有可能生出來的孩子會得“呆小癥”、克丁病。在臨床,最早出現碘缺乏癥,也就是我們所說的大脖子病,即甲狀腺濾泡樣癌。 世界衛生組織認為, 正常人每天攝入200ug碘就已經足夠,超過300ug有些過量。 至于缺碘亦或是碘過量是否會致癌,碘鹽和甲狀腺癌之間的明確關系究竟有多少?目前,尚且缺乏定論。 但有些研究證明碘缺乏,而不是碘過量會增加甲狀腺癌風險,主要證據是世界上比較缺碘的地方,比如中亞和中非,甲狀腺癌的發病率比靠海的地方更高。另外,缺碘導致甲狀腺腫大患者,以后得甲狀腺癌的概率更高。甲狀腺癌預防重在篩查 如今,這是一個談癌色變的年代,面對甲狀腺癌,許多人都會手足無措。 甲狀腺腫瘤患者經常會陷入治療誤區:一方面,情緒過分的緊張,影響生活的質量;另一方面,很多患者不把甲狀腺癌當回事,殊不知,延誤治療后很多患者往往已經無法根治;此外,病急亂投醫,聽信電線桿廣告、網絡非正規醫院宣傳、保健品廠商虛假宣傳,這樣的不規范治療往往會延誤治療。 為此,我們應該加強對甲狀腺腫瘤的正規診斷。目前,關于甲狀腺癌診斷的金標準主要有兩種 :其一,超聲檢查,可以檢測出微小癌;其二,細針穿刺,如果穿刺出來細胞學陰性,分子檢測陽性,即為癌。 最后,我們也需要提醒大家: 第一,由于甲狀腺癌是具有一定遺傳性,如果家中有親屬曾經患有甲狀腺癌,那么,便是甲狀腺高危人群,應該及時去正規醫院進行B超檢查。 第二, 放射性、核工作者也是甲狀腺高危人群,這一人群應該定期去醫院進行B超檢查,如果檢查出患有甲狀腺癌應該及時接受正規治療。 第三, 在飲食方面要保證主食攝入量,并注意飲食結構多樣化、粗細搭配,不要偏食。同時,加強鍛煉,提升身體免疫力,并減少工作壓力,保持良好的心情。
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